一养猪户饲养260多头猪，其中经产母猪8头、种公猪2头、育肥猪163头、2月龄仔猪90多头。2013年1月12日发现个别仔猪拉黄色稀便、2d～3d后粪便带血呈褐色，并有流鼻血现象，每天死亡2头～3头。在某兽医门诊部治疗6d仍不见好转，死亡越来越多（已有20多头），拉血便、流鼻血的病猪明显增多；育肥猪也开始出现气喘、拉褐色稀便的现象，有的不食、粪便呈干球状。笔者综合分析了这起病例的流行病学、临床症状、病理变化和实验室检查结果，确诊后及时采取了治疗措施，现将具体情况介绍如下。
1、流行病学1.1仔猪来源
该养殖户坚持自繁自养的原则，饲养的仔猪全部是自家母猪生产的，每次在母猪配种期间免疫猪瘟疫苗1次，产下的仔猪断奶（30日龄）之前生长发育良好。
1.2免疫情况
仔猪在断奶后1周左右全部免疫猪瘟疫苗1次，没有进行加强免疫。发病时是1月份，气温较低（外界温度－10℃以下），圈舍的保温性能差，舍内没有暖气、火炉等保温设备，仅靠猪群自身的体温产热，而仔猪体温调节能力还较差，易引发消化道和呼吸道疾病。
1.3流行特点
病初先是1个圈的个别仔猪排黄色稀便、食欲减退；2d～3d后排稀便的仔猪逐渐增多且开始排褐色稀便，病猪不食、气喘、卧地不起，有的口鼻流淡红色的血液，死亡率不断升高。大猪采食正常，没有明显的临床症状。病程持续10多d后，个别大猪有采食量下降、鼻流淡红色泡沫样的分泌物等症状。
2、临床症状猪群发病较突然，先是个别仔猪出现不食、寒颤、嗜睡、扎堆、呼吸困难、咳嗽、流鼻涕等症状；病程持续3d以上的仔猪，口鼻流血，粪便中带血，眼结膜苍白、有的眼角流出红色的液体，全身皮肤苍白；随着病程的延长，死亡率逐渐升高，全圈仔猪的采食量大幅下降（不到正常采食量的1/3）、饮水量减少，病猪口、鼻都流血样分泌物，个别猪有呕吐症状；随着时间的推移，病猪出现严重的血样或糊状腹泻（粪便恶臭、呈紫褐色、常夹有未消化的饲料），体重迅速下降，明显脱水，哺乳仔猪死亡率达100%，2月龄仔猪死亡率达70%。架子猪、成年种猪表现出轻度的采食量下降，个别猪嗜睡，病程较长的排血样分泌物，未见死亡。
3、病理变化病死猪的主要病变是全身性内脏黏膜广泛性出血，肝脏缩小、表面呈灰白色，脾脏肿大（约为正常的1.5倍～2.0倍）、边缘及背面有广泛性出血斑，肾脏肿大、形状不规则、表面有出血斑，胸腔积血，心脏冠状脂肪和心尖表面有出血斑、心室切面肌肉松弛、心内膜出血，肺脏缩小、呈紫黑色、切一小块放入水中会沉入水底（说明肺脏肺泡已发生纤维样实变），气管内膜充血、潮红，胃内充满未消化的饲料、胃底黏膜及胃贲门和幽门处有弥漫性出血斑，小肠浆膜层弥漫性出血、空肠鼓气、空肠和回肠黏膜有零星的灰黑色坏死灶、部分肠道有弥漫性出血斑。
4、实验室检查4.1血清学检测
从发病猪群中随机抽取6份猪血，离心，做猪瘟抗体检测试验（正向血凝试验），结果发现只有1份猪血的抗体水平达到了要求。
4.2病原学检测
4.2.1细菌学检查
无菌取病死猪的肝、肾、脾和肠系膜淋巴结组织，触片，酒精灯火焰固定，革兰氏染色，显微镜观察，发现视野中有蓝紫色的单个、成对或成串的球菌——链球菌。
4.2.2细菌分离培养
无菌取脾脏组织接种于血液琼脂培养基、普通琼脂培养基、肉汤培养基上，置37℃生化培养箱中培养24h，取出，观察菌落的形态。在血液琼脂培养基上形成半透明、表面光滑、微隆起、淡灰色、露珠状的小菌落，外层有明显的溶血环，生长良好；在普通琼脂培养基上生长贫瘠；在肉汤培养基上先均匀混浊，后在试管底部形成沉淀，上部稍清。
4.2.3药敏试验
将所要测试的药敏试纸分别平贴于鲜血琼脂平板的菌落上，置37℃生化培养箱中培养20h～24h，取出，背对光线测定抑菌圈的大小。敏感性判断标准：抑菌圈直径在15mm以上为高度敏感，10mm～15mm为中度敏感，10mm以下为低度敏感或不敏感。结果是头孢氨苄和青霉素高度敏感，恩诺沙星低度敏感，丁胺卡那霉素不敏感。
5、诊断由于病程较长、症状复杂，从临床症状和病理变化很难作出确诊，必须进行实验室检查。根据实验室检查结果确诊为溶血性链球菌病，而且部分猪只已继发感染猪瘟。
6、防治措施6.1疫点的处理
确诊后，将疫点进行隔离、封锁、消毒并禁止生猪及其产品和有关物品移动，病死猪进行无害化处理。
6.2药物治疗
将氨苄青霉素粉、黄芪多糖和糖盐水（用量按说明）在水中搅拌均匀，供全群猪饮用。对病情较重的猪，用头孢噻呋钠进行肌肉注射（剂量按说明）或混于饲料中饲喂，连用5d～7d。
6.3免疫接种
对用以上药物治疗5d左右的猪群，用猪瘟脾淋疫苗进行免疫，先免疫健康及康复的猪，2头份/头；后免疫尚未康复的猪，3头份/头～4头份/头。
6.4严格消毒
尽早将病猪隔离饲养，及时清理粪便，每天对圈舍彻底消毒1次，对死猪及时作无害化处理，保持圈舍清洁卫生，加强通风换气。通过以上方法治疗3d后，猪拉血便、鼻和口流血的症状消失，但还有零星死亡；经过猪瘟疫苗的免疫接种后，猪群的死亡得到了控制，采食量逐渐增加，精神状态好转；经过10多天的治疗，猪群恢复正常。
7、小结7.1早确诊、早治疗是减少死亡的关键
该病例中在猪群发病后，当地兽医未能确诊，只用一些抗凝血的药物（如VK3）和清热解毒的药物（如双黄连）进行治疗，未能消除病因，导致病程持续了10多天，不但给后续的治疗增加了难度，而且使死亡猪只增加，造成了较大的经济损失。
7.2加强饲养管理是减少发病的重要措施
链球菌在自然界中广泛存在，常污染环境；猪体内链球菌的带菌率一般为20%～40%，在正常情况下不会引起猪只发病，一旦遇到应激，猪只抵抗力下降、细菌活力增强，就会引起猪只发病。该病例中猪群发病时正值寒冷季节，圈舍温度低、饲养管理条件差是此次疫病发生的主要诱因。因此，在寒冷季节，应注意圈舍的防寒保暖，保持环境清洁卫生。
7.3加强免疫接种是防止发病的有效途径
此病例中猪群只免疫了1次猪瘟疫苗，没有进行二免，给猪瘟的发生埋下了隐患。为了控制猪瘟的发生，必须在第1次猪瘟疫苗免疫后的3周～4周再加强免疫1次，可以保证育肥猪在出栏时不发生猪瘟。因为，从免疫学角度分析，首次抗原刺激机体时可使机体产生免疫应答，但机体产生抗体的水平先逐渐升高后开始下降，而且维持时间较短；首次免疫后3周～4周抗体水平下降明显，在此阶段进行二次免疫，机体可产生免疫记忆，再次激活机体的免疫系统，使机体在较短的时间内产生高于初次免疫1000倍以上的抗体水平，而且该抗体水平稳定、维持时间较长。实践证明，进行过二免的育肥猪很少发生猪瘟，健康状况良好，而且也不易发生其他疫病；即使发生其他疫病，只要找出病因，也很容易控制，不宜造成大量死亡。
